Aston news: ФКУ «ФЦПиЛО» отчиталось о планах по программе ВЗН на 2022 год

В декабре 2021 года прошло заседание комитета Государственной Думы по охране здоровья. Директор ФКУ «ФЦПиЛО» Минздрава России Максимкина Елена Анатольевна рассказала о текущем состоянии и планах по лекарственному обеспечению пациентов, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями.

Приведем некоторые показатели программы высокозатратных нозологий из выступления Елены Анатольевны.

Сохраняется тенденция к увеличению численности пациентов в заявках на лекарственное обеспечение по ВЗН.  В 2022 году для закупки лекарств на лечение 166 607 пациентов требуется 85,98 млрд. рублей. При этом установленный лимит бюджетных обязательств по программе составляет только 66,96 млрд. руб. Пропорции затрат на орфанные заболевания в сравнении с прочими заболеваниями в ВЗН по-прежнему имеют сильный перекос: на 13% пациентов с орфанными заболеваниями расходуется 48% всего бюджета на ВЗН.

В ходе доклада было отмечено, что федерализация закупок орфанных препаратов позволяет существенно снижать стоимость закупок. На примере централизованных закупок для Фонда «Круг Добра», по результатам переговоров с поставщиками удалось сэкономить более 1,4 млрд. рублей.

Елена Анатольевна выступила с рядом инициатив с целью усовершенствованию финансирования ВЗН:

«Когда программа высокозатратных нозологий испытывает дефицитность, а есть средства, полученые в результате увеличения НДФЛ на 2%, стоит их интегрировать и рассматривать, какое направление и в какой степени финансировать. То есть, это должен быть подвижный бюджет. Нужно вернуться к интеграции возможных различных фондов, что уже активно происходит зарубежом. Это поможет финансировать не только обеспечение лекарственными препаратами, но и средств реабилитации, которые сейчас финансируются из фонда социального страхования.»

Также, несколько выступающих указали на проблему долгого процесса выделения дополнительных средств. Возникают случаи, когда закупка не осуществлена, истекает бюджетный период и необходимо повторно проходить длительную процедуру получения финансирования. Комитету было предложено увеличить бюджетный период до двух лет, чтобы с оставлять средства в распоряжении субъектов федерального и регионального уровня.

Были предложены варианты ускорения процесса закупок. С 2022 года на размещение контракта до 300 млн рублей отводится 7 дней, а для контрактов более 300 млн. рублей – 15 дней. В программе ВЗН нецелесообразно увеличение сроков для более дорогих контрактов.

Была обозначена проблема, замедления сроков подписания контракта. Контракты на сумму более 500 млн рублей необходимо согласовывать в ФАС. ФАС вместо положенных 15 дней, несколько раз затягивал согласование до месяца. Озвучено предложение перейти от разрешительного порядка согласования таких контрактов к уведомительному.

Елена Анатольевна закончила своё выступление, обратившись к Александру Григорьевичу Румянцеву и озвучила проблему с тарифами по клинико-статистическим группам: «Каким образом можно принять тариф КСГ, который убыточен? То есть фактически мы ставим наши лечебные учреждения [перед трудным выбором]. И это мы говорим только про амбулаторную помощь. Многие пациенты с орфанными заболеваниями требуют стационарного ведения. И тогда получается так, что многие тарифы убыточны. То есть принимать решение нужно главврачу. Или он лечит и терпит убытки, потому что понятно какие [большие] затраты [требуются] на те же лекарственные препараты. Или он старается этого не делать. Поэтому, конечно, сейчас [нужно] обязательно обратить внимание на те тарифы, которые предлагаются по различным КСГ, которые в минусе и будут приносить убытки лечебным организациям.»

Более подробную информацию о программе ВЗН можно получить из нашего синдикатовного отчета PharmCompass® Россия. На странице отчёта вы сможете найти подробную характеристику, бюджетирование, статистические данные по нозологиям и льготополучателям, стейкхолдерах процесса закупок и другую информацию.

Для 2022 года обновили бюджеты на программу, данные по числу пациентов и покрытие пациентов лекарственной терапией, в т.ч. добавлены рекомендованные к включению перечень ВЗН лекарственные препараты. 

Напоминаем, что 24 февраля в 8:45 состоится онлайн бизнес-завтрак, посвященный международному дню редких заболеваний. Зарегистрироваться можно на странице на мероприятия по ссылке.

Присоединяйтесь к нам на Fb, Instagram, Telegram